吴中区越溪中学办事信息公开申请表(样本)
吴中区越溪中学办事信息公开申请表(样本)
申 请 人 信 息 | 公民 | 姓名 | 工作单位 | ||||
证件名称 | 证件号码 | ||||||
联系电话 | 邮政编码 | ||||||
联系地址 | 传真 | ||||||
电子邮件 | |||||||
法人/其他组织 | 名称 | 组织机构代码 | |||||
法人代表 | 联系人名称 | ||||||
联系人电话 | 传真 | ||||||
联系地址 | |||||||
电子邮箱 | |||||||
申请时间 | |||||||
所 需 信 息 情 况 | 所需信息的 内容描述 | ||||||
所需信息的 用 途 | |||||||
所需信息的指定提供方式(可选)
□ 纸面
□ 电子邮件
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获取信息的方式(可选)
□ 电子邮件
□ 传真
□ 自行领取
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